Υπολογιστής Σκορ BISAP Παγκρεατίτιδας

Σχετικά με αυτόν τον υπολογιστή

Το σκορ BISAP (Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis) είναι ένα απλό κλινικό εργαλείο 5 βαθμών, που χρησιμοποιείται μέσα στις πρώτες 24 ώρες της εισαγωγής για την ταυτοποίηση ασθενών με υψηλότερο κίνδυνο βαριάς νόσου και θνησιμότητας, χωρίς να απαιτεί τα εργαστηριακά κριτήρια σκορ όπως του Ranson ή του APACHE II. Δίνει από έναν βαθμό για καθένα από τα εξής: BUN > 25 mg/dL, διαταραχή της νοητικής κατάστασης, παρουσία SIRS (σύνδρομο συστηματικής φλεγμονώδους αντίδρασης), ηλικία > 60 ετών και υπεζωκοτική συλλογή στην απεικόνιση — όροι των οποίων τα αγγλικά αρχικά σχηματίζουν το ακρωνύμιο B-I-S-A-P — με τον κίνδυνο θνησιμότητας να αυξάνεται απότομα μόλις το σκορ φτάσει στο 3 ή πάνω.

Αυτός ο υπολογιστής δέχεται ως αριθμούς το BUN σε mg/dL, την ηλικία σε έτη και τον αριθμό των κριτηρίων SIRS που πληρούνται, καθώς και απαντήσεις ναι/όχι για τη διαταραχή της νοητικής κατάστασης και την υπεζωκοτική συλλογή, και επιστρέφει το συνολικό σκορ BISAP μαζί με την κατά προσέγγιση θνησιμότητα που αντιστοιχεί σε αυτό. Οι γιατροί επειγόντων περιστατικών και οι γαστρεντερολόγοι τον χρησιμοποιούν νωρίς σε μια εισαγωγή για παγκρεατίτιδα — όταν τα κριτήρια του Ranson είναι ακόμη ελλιπή επειδή απαιτούν δεδομένα 48 ωρών — για να αποφασίσουν ανάμεσα σε παρακολούθηση επιπέδου ΜΕΘ και σε συνήθη θάλαμο. Τα ποσοστά θνησιμότητας ανά σκορ που εμφανίζονται είναι προσεγγιστικά· η αρχική μελέτη (Wu και συν., Gut 2008) ανέφερε θνησιμότητα που αυξανόταν από κάτω από 1% στην ομάδα χαμηλότερου κινδύνου έως πάνω από 20% στην ομάδα υψηλότερου, οπότε διαβάστε τα ως απλουστευμένο οδηγό.