Calculateur du Score BISAP de Pancréatite

À propos de ce calculateur

Le score BISAP (Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis) est un outil clinique simple sur 5 points, utilisé dans les 24 premières heures de l'admission pour repérer les patients exposés à un risque plus élevé de forme grave et de mortalité, sans recourir aux critères très biologiques de scores comme ceux de Ranson ou d'APACHE II. Il attribue un point pour chacun des éléments suivants : BUN > 25 mg/dL, altération de l'état mental, SIRS (syndrome de réponse inflammatoire systémique) présent, âge > 60 ans et épanchement pleural à l'imagerie — ce qui épelle l'acronyme anglais B-I-S-A-P — le risque de mortalité augmentant fortement dès que le score atteint 3 ou plus.

Ce calculateur prend le BUN en mg/dL, l'âge en années et le nombre de critères SIRS remplis sous forme de nombres, ainsi que des réponses oui/non pour l'altération de l'état mental et l'épanchement pleural, puis renvoie le score BISAP total accompagné de la mortalité approximative associée à ce score. Les médecins urgentistes et les gastro-entérologues l'utilisent tôt dans l'admission pour une pancréatite — alors que les critères de Ranson sont encore incomplets parce qu'ils exigent 48 heures de données — pour aider à décider entre une surveillance de niveau réanimation et un service standard. Les chiffres de mortalité par score affichés sont approximatifs ; l'étude d'origine (Wu et al., Gut 2008) rapportait une mortalité passant de moins de 1 % dans le groupe à plus faible risque à plus de 20 % dans celui à plus haut risque, il faut donc les lire comme un guide simplifié.