BISAP-Score-Rechner für Pankreatitis

Über diesen Rechner

Der BISAP-Score (Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis) ist ein einfaches klinisches 5-Punkte-Instrument, das in den ersten 24 Stunden nach der Aufnahme verwendet wird, um Patienten mit höherem Risiko für einen schweren Verlauf und Tod zu erkennen, ohne die laborintensiven Kriterien von Scores wie Ranson oder APACHE II zu benötigen. Er vergibt je einen Punkt für: BUN > 25 mg/dL, beeinträchtigten Bewusstseinszustand, vorliegende SIRS (systemisches inflammatorisches Response-Syndrom), Alter > 60 Jahre und Pleuraerguss in der Bildgebung — die englischen Bezeichnungen ergeben das Akronym B-I-S-A-P —, wobei das Sterblichkeitsrisiko stark ansteigt, sobald der Score 3 oder höher erreicht.

Dieser Rechner nimmt den BUN in mg/dL, das Alter in Jahren und die Zahl der erfüllten SIRS-Kriterien als Zahlen sowie Ja/Nein-Angaben zu beeinträchtigtem Bewusstseinszustand und Pleuraerguss und gibt den BISAP-Gesamtscore zusammen mit der ungefähren Sterblichkeit zurück, die zu diesem Score gehört. Notfallmediziner und Gastroenterologen nutzen ihn früh bei der Aufnahme wegen Pankreatitis — wenn die Ranson-Kriterien noch unvollständig sind, weil sie Daten aus 48 Stunden erfordern —, um zu entscheiden, ob eine Überwachung auf Intensivniveau oder eine Normalstation angemessen ist. Die angezeigten Sterblichkeitswerte pro Punktzahl sind Näherungen; die Originalstudie (Wu et al., Gut 2008) berichtete einen Anstieg der Sterblichkeit von unter 1 % in der Gruppe mit dem niedrigsten Risiko auf über 20 % in der mit dem höchsten, lesen Sie sie also als vereinfachte Orientierung.