HesapHanem

Dörtlü Tarama Risk Tahmini

Anne yaşını ve belirteç olabilirlik oranını girerek düzeltilmiş tarama riskini tahmin edin.

Nasıl hesaplanır?

Araç, 20 ile 49 arasındaki her tam yaş için term anında trizomi 21 riskini 1/N olarak veren yerleşik bir yaş tablosundan başlar. Tam yaşlar arasında interpolasyon yapar (ondalıklı yaş girilebilir), 15-19 yaş için sabit 1/1.580 kullanır. Bu temel riski verir. Riski oddsa çevirir, girdiğiniz olabilirlik oranıyla (LR) çarpar ve geri çevirir: odds = risk ÷ (1 − risk), düzeltilmiş odds = odds × LR, düzeltilmiş risk = düzeltilmiş odds ÷ (1 + düzeltilmiş odds).

Yaş 15 ile 50 arasında (50 dahil değil), LR ise sıfırdan büyük olmalıdır; aksi halde sonuç çıkmaz. LR 1'in üstündeyse risk artar, altındaysa azalır. LR burada hesaplanmaz, laboratuvar raporunuzdan gelir. Çıktıda düzeltilmiş risk 1/N olarak, temel risk 1/N olarak ve düzeltilmiş risk dört ondalıklı yüzde olarak görünür. Sonuç eğitim amaçlı bir tahmindir, teşhis değildir ve laboratuvarın kendi raporunun yerini tutmaz.

Örnek hesaplama

Birleşik olabilirlik oranı 2 olan 32 yaşında bir kadın. Tablo temel riski 1/769 verir, yani odds 1 ÷ 768'dir. İki katı 1 ÷ 384 eder; bu da 1 ÷ 385 = %0,2597 risktir. Araç temel risk 1/769 iken 1/385 gösterir. LR 0,5 olsaydı aynı kadın 1/1.537 görürdü.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • LR alanına belirteç değerini veya MoM'u (örneğin AFP 1,2) yazmak. Araç tek tek belirteç değil, birleşik olabilirlik oranını ister.
  • Raporunuz başka bir yaşa göre risk veriyorsa (örneğin doğum anındaki yaş) test günündeki yaşı girmek. Tablo anne yaşına göre term riskini içerir; laboratuvarın kullandığı yaşı girin.
  • 1/385 gibi bir sonucu gebeliğin etkilendiği ya da etkilenmediği anlamında yorumlamak. Yalnızca bir olasılıktır, teşhis koymaz.
  • Sonucu, laboratuvarın riski nasıl hesapladığını bilmeden o laboratuvarın eşik değeriyle kıyaslamak. Laboratuvarlar farklı yöntem kullanır ve buradaki sonuç her zaman uyuşmaz.
  • Başka bir testin (örneğin birinci trimester veya hücresiz DNA) LR değerini dörtlü tarama için kurulmuş modele girmek ya da 50 ve üzeri yaş yazmak; ikincisi sonuç vermez.

Kaynaklar

Bu hesaplama hakkında

Dörtlü tarama risk tahmini, gebeliğin ikinci trimesterinde uygulanan ve dört maternal serum belirtecini — AFP (alfa-fetoprotein), hCG, konjuge olmayan estriol (uE3) ve inhibin-A — gebelik haftasına göre beklenen değerlerle karşılaştırarak bir olabilirlik oranı üreten tarama testini modeller. Bu hesaplayıcı, girdiğiniz birleşik olabilirlik oranını anne yaşına dayalı trizomi 21 temel riskiyle çarparak, gerçek test raporunda kullanılan aynı mantıkla düzeltilmiş riski verir; sonuç “1/N” biçiminde (örneğin 1/250, yani 250’de 1) gösterilir ve yalnızca yaşa dayalı temel risk ile düzeltilmiş riskin yüzdesi de yanında yer alır.

Anne yaşı tek başına zayıf bir gösterge olduğundan (Down sendromlu bebeklerin çoğu, sadece daha genç yaşlarda çok daha fazla gebelik yaşandığı için 35 yaş altı annelerden doğar), bunu biyobelirteç verileriyle birleştirmek tespit oranını belirgin şekilde artırır. Kadın doğum uzmanları ve genetik danışmanlar, genellikle 15–20. haftalar arasında yapılan dörtlü tarama sonuçlarını amniyosentez gibi ileri tanısal testlere gerek olup olmadığına karar vermek için kullanır — ancak her tarama testinde olduğu gibi bu bir olasılıktır, teşhis değildir.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar (1)

  • Editör ekibi

    Bu araçtaki yaş bazı, trizomi 21 için yayımlanmış term (doğum anı) riskidir. Bir laboratuvar kendi yaş tablosundan başlayabilir; bu yüzden aynı olasılık oranıyla bile buradaki 1/N değeri raporunuzdakinden farklı çıkabilir. Doktorunuzla ya da genetik danışmanınızla konuşacağınız sayı raporunuzdaki sayıdır; bu sayfa yalnızca yaş ile oranın nasıl birleştiğini gösterir. Laboratuvarınız raporda olasılık oranını yazıyorsa bunu hangi ifadeyle veriyor?

Popüler hesaplayıcılar

Kredi Hesaplama

Aylık taksit, toplam faiz ve ödeme planını hesaplayın.

Yüzde Hesaplama

Yüzde değişim, indirim ve oran hesaplamaları.

İndirim Hesaplama

İndirimli fiyatı, kazancı ve indirim tutarını hesaplayın.

Vücut Kitle Endeksi (VKİ)

Boy ve kiloya göre vücut kitle endeksini hesaplayın.

Yaş Hesaplama

Doğum tarihinden bugüne tam yıl, ay ve gün cinsinden yaşınızı hesaplayın.

Bileşik Faiz Hesaplama

Ana para, faiz oranı ve süreye göre bileşik faizle nihai tutarı hesaplayın.

Tüm Hesaplayıcılar