Pnömoni Şiddet İndeksi Hesaplayıcı
Basitleştirilmiş bir pnömoni şiddet skoru için yaş, cinsiyet ve vital bulguları girin.
Sonuç
Nasıl hesaplanır?
Bu, eğitim amaçlı basitleştirilmiş bir puan hesabıdır. Yaşı yıl olarak temel alır, sonra düzeltir: kadın cinsiyet için −10, bakımevinde yaşıyorsa +10, bilinç değişikliği için +20, dakikada 30 ve üzeri solunum hızı için +20, sistolik kan basıncı 90 mmHg altındaysa +20, ateş 35 °C altında ya da en az 40 °C ise +15, nabız 125 ve üzerindeyse +10. Bakımevi ve bilinç durumu 0 (hayır) ya da 1 (evet) olarak girilir; sıfır olmayan her sayı evet sayılır ve kadın dışındaki her cinsiyet erkek olarak puanlanır.
Toplam, gösterilen sınıfı belirler: 70'e kadar Sınıf I–II, 71 ile 90 arası Sınıf III, 91 ile 130 arası Sınıf IV, 130'un üstü Sınıf V olur ve her biri yaklaşık bir ölüm oranı aralığıyla yazılır. Sıfır ya da negatif yaş veya eksik bir vital bulgu sonuç vermez. Tam klinik kuralın hesaba kattığı laboratuvar değerleri, oksijen satürasyonu ve kronik hastalıklar dahil değildir; bu yüzden sonuç bir tahmindir ve bir hastanın nerede tedavi edileceğine karar vermek için kullanılamaz.
Örnek hesaplama
72 yaşında, bakımevinde yaşamayan, bilinci açık bir kadın: solunum hızı 32, sistolik basınç 85, ateş 38,1 °C, nabız 110. Yaşla başlanır: 72. Kadın: 72 − 10 = 62. Solunum hızı 32, 30'a eşit ya da fazla: +20 = 82. Sistolik 85, 90'ın altında: +20 = 102 puan. 38,1 ateş 35 ile 40 aralığında ve 110 nabız 125'in altında olduğundan bir şey eklemez. 102, 91 ile 130 arasında kaldığı için araç Sınıf IV (orta–yüksek) gösterir; mortalite aralığı yaklaşık %8–9'dur.
Sık yapılan hatalar
- Toplamı tam bir PSI/PORT sonucu saymak. Laboratuvar bulguları ve kronik hastalıklar bu sürümde yoktur; bu yüzden hasta, gösterilen sınıftan daha yüksek riskte olabilir.
- Kan basıncı olarak diyastolik ya da ortalama değeri girmek. Kural sistolik değeri kullanır ve puan ekleyen 90 mmHg altı sistolik basınçtır.
- Ateşi Fahrenhayt girmek. 102 °F ateşi 102 diye yazarsanız 40 °C'nin çok üstünde sayılır ve 15 puan ekler (örnekteki hasta 102'den 117'ye çıkar); normal 98,6 değeri de aşırı sıcaklık gibi puanlanır.
- Bakımevi ya da bilinç alanlarına sözcük yazmak. Bunlar 0 veya 1 olmalıdır.
- Mortalite aralığını kişisel bir öngörü sanmak. Bu, sınıfla birlikte yazılan bir grup aralığıdır, tek bir hastanın olasılığı değildir ve araç tıbbi tavsiye olmadığını belirtir.
Kaynaklar
- A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired pneumonia — N Engl J Med, 1997 (Fine et al.)
Bu hesaplama hakkında
Pnömoni Şiddet İndeksi (PSI), PORT skoru (Pneumonia Outcomes Research Team) olarak da bilinir; toplum kökenli pnömonisi olan bir hastanın 30 günlük mortalite riskini, yaş, cinsiyet, eşlik eden hastalıklar, laboratuvar bulguları ve vital bulguları — solunum hızı, kan basıncı, ateş, kalp hızı, oksijen satürasyonu ve mental durum — tam klinik kuralda tek bir puan skorunda birleştirerek tahmin eden klinik bir öngörü kuralıdır. Toplam puan, hastaları daha yüksek sınıfların daha yüksek mortalite riskini gösterdiği ve genellikle ayaktan tedavi, kısa gözlem veya hastaneye yatış kararına yol gösteren I ila V arası risk sınıflarına ayırır.
Bu basitleştirilmiş hesaplayıcı, PSI/PORT yaklaşımının temel yapısını tam klinik kuralın eğitim amaçlı bir yaklaşımı olarak yeniden üretir. Tahmini bir puan ve risk sınıfı vermek için yalnızca yaşınızı, cinsiyetinizi, huzurevinde kalıp kalmadığınızı, mental durumu, solunum hızını, sistolik kan basıncını, ateşi ve nabzı kullanır. Oksijen satürasyonunu, eşlik eden durumları (kanser, karaciğer hastalığı, kalp yetmezliği, serebrovasküler hastalık, böbrek hastalığı) ve tam kuralın tarttığı ek laboratuvar ile görüntüleme bulgularını kullanmaz. Tam kural bazı hastaları puanlamadan önce Sınıf I'e ayırır (50 yaş veya altı, eşlik eden hastalık yok, muayene normal); burada 70'e kadar her puan Sınıf I–II olarak görünür. Acil hekimleri ve hastane hekimleri, pnömoni şiddetini triyaj etmek ve tedavi yerini belirlemek için birkaç araçtan biri olarak tam PSI/PORT skorunu kullanır; bu araç yalnızca genel bilgi amaçlıdır ve klinik değerlendirmenin yerini tutmaz.
Bu faydalı oldu mu?
En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.
Popüler hesaplayıcılar
Kredi Hesaplama
Aylık taksit, toplam faiz ve ödeme planını hesaplayın.
Yüzde Hesaplama
Yüzde değişim, indirim ve oran hesaplamaları.
İndirim Hesaplama
İndirimli fiyatı, kazancı ve indirim tutarını hesaplayın.
Vücut Kitle Endeksi (VKİ)
Boy ve kiloya göre vücut kitle endeksini hesaplayın.
Yaş Hesaplama
Doğum tarihinden bugüne tam yıl, ay ve gün cinsinden yaşınızı hesaplayın.
Bileşik Faiz Hesaplama
Ana para, faiz oranı ve süreye göre bileşik faizle nihai tutarı hesaplayın.
Tüm Hesaplayıcılar
- Kredi Hesaplama
- Kar Hesaplama
- İndirim Hesaplama
- Vücut Kitle Endeksi (VKİ)
- Yüzde Hesaplama
- İdeal Kilo Hesaplama
- Yaş Hesaplama
- Gebelik Hesaplama
- Bileşik Faiz Hesaplama
- Bazal Metabolizma (BMR) Hesaplama
- Bahşiş Hesaplama
- Yakıt Maliyeti Hesaplama
- Tarih Farkı Hesaplama
- Uyku Döngüsü Hesaplama
- Günlük Su İhtiyacı Hesaplama
- Basit Faiz Hesaplama
- Kalp Atış Hızı Bölgeleri Hesaplama
- Koşu Temposu Hesaplama
- Evcil Hayvan Yaşı Hesaplama
- Kalori Yakım Hesaplama
- Makro Besin Dağılımı Hesaplama
- TDEE (Toplam Günlük Enerji İhtiyacı) Hesaplama
- Bel-Kalça Oranı Hesaplama
- Takdir ve Teşekkür Belgesi Hesaplama
- Tek Tekrar Maksimum (1RM) Hesaplama
- Yumurtlama (Ovülasyon) Hesaplama
- Elektrik Maliyeti Hesaplama
- Birim Fiyat Hesaplama
- Tasarruf Hedefi Hesaplama
- Başabaş Noktası Hesaplama
- Boya Hesaplama
- Vize-Final Ortalama Hesaplama
- İş Günü Hesaplama
- Saat Farkı (Süre) Hesaplama
- Yakıt Tüketimi Hesaplama
- Sıcaklık Birimi Çevirici
- Fayans (Seramik) Hesaplama
- En-Boy Oranı Hesaplama
- Roma Rakamı Çevirici
- Hedef Kilo Süresi Hesaplama
- Maaş Çevirici (Saatlik-Yıllık)
- Kredi Kartı Doğrulama (Luhn)
- Vücut Yüzey Alanı (BSA) Hesaplama
- Hissedilen Sıcaklık Hesaplama
- Ohm Kanunu Hesaplama
- PPI (Piksel Yoğunluğu) Hesaplama
- Molar Kütle Hesaplama
- Burç Hesaplama (Batı + Çin)
- IBAN Doğrulama
- Ayakkabı Numarası Dönüştürücü
- Ülke Bilgisi (Telefon Kodu) Sorgulama
- Saat Dilimi Farkı (Dünya Saati)
- CAGR (Bileşik Yıllık Büyüme) Hesaplama
- 72 Kuralı Hesaplama
- Kandaki Alkol (Promil) Hesaplama
- Yağsız Vücut Kütlesi (LBM) Hesaplama
- Pisagor Teoremi Hesaplama
- Hız Birimi Dönüştürücü
- İndirme Süresi Hesaplama
- Tarih Hesaplama (Gün Ekle/Çıkar)
Hesaplayıcı bulunamadı
Yorumlar (1)
Bu skorda yaş puana doğrudan eklendiği için taban puanı yaş belirler: tüm yaşam bulguları normal 85 yaşında bir erkek, hiçbir anormal bulgu eklenmeden 85 puan alır ve bu III. sınıftır. Bu yüzden sınıfı yalnızca hastalık değil, yaş artı hastalık olarak okuyun. Burada verilen eğitim amaçlı bir tahmindir; gerçek bir hasta kararı için hekim gerekir. Başka hangi klinik skorların açıklanmasını istersiniz?