HesapHanem

Winter Formülü Hesaplama

Winter formülüyle beklenen PaCO₂'yi bulun.

Sonuç

26,00 mmHg
24,00 mmHg
28,00 mmHg

Nasıl hesaplanır?

Araç beklenen PaCO₂ = 1,5 × HCO₃⁻ + 8 formülünü uygular; bikarbonat serum HCO₃⁻ değeridir (mEq/L ya da mmol/L), sonuç mmHg cinsindendir. Ardından olağan ±2 toleransı gösterir; böylece beklenen değer ile alt ve üst sınır elde edilir. Formül, metabolik asidozda beklenen solunumsal kompanzasyonu tarif eder.

Yalnızca sıfırdan büyük bikarbonat kabul edilir; sıfır ya da negatif değer sonuç vermez. Hesaplayıcı tanı koymaz: pH'a bakmaz, asidoz olduğunu doğrulamaz ve yalnızca mmHg cinsinden PaCO₂ ile çalışır; kPa cinsinden bir değer önce çevrilmelidir. Aralığı aynı kan gazındaki ölçülmüş PaCO₂ ile karşılaştırın ve klinik tabloyla birlikte yorumlayın.

Örnek hesaplama

Serum bikarbonatı 12 mEq/L. Çarpın: 1,5 × 12 = 18. 8 ekleyin: 18 + 8 = 26,00 mmHg beklenen PaCO₂. ±2 toleransla aralık 24,00 mmHg ile 28,00 mmHg arasındadır. Ölçülen PaCO₂ 24 ile 28 arasındaysa solunum yanıtı asidozla uyumludur; aralığın üstündeki değer beklenenden az, altındaki değer beklenenden fazla ventilatuvar kompanzasyona işaret eder.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • Metabolik asidoz olmayan bir durumda kullanmak. Formül bu durum için kurulmuştur; metabolik alkaloz ya da birincil solunumsal bozukluklarda geçerli değildir.
  • Serum bikarbonat (HCO₃⁻) yerine anyon açığı, baz fazlası veya toplam CO₂ girmek.
  • Sonucu kPa cinsinden verilmiş bir PaCO₂ ile karşılaştırmak. Çıktı mmHg'dir, önce çevirin.
  • ±2 aralığını unutup 26'yı tek ve kesin bir hedef saymak. Ölçülen 25 ya da 27 değeri de beklenen aralığın içindedir.
  • Venöz ya da kapiller CO₂ değerini arteriyel PaCO₂ yerine koymak; bunlar arteriyel değerden farklı olabilir.

Kaynaklar

Bu hesaplama hakkında

Winter formülü (beklenen PaCO₂ = 1,5 × [HCO₃⁻] + 8 ± 2), bir hastanın akciğerlerinin metabolik asidozu dengelemek için CO₂'yi ne kadar atması gerektiğini öngörür. Ölçülen bikarbonat ile asit-baz çalışmalarında gözlenen solunumsal kompanzasyon arasındaki ampirik ilişkiden türetilmiştir ve tek bir sayı yerine beklenen bir aralık verir.

Acil ve yoğun bakım hekimleri, düşük bikarbonatla birlikte bir arter kan gazı değerlendirirken bu formülü kullanır: hastanın gerçek PaCO₂'si öngörülen aralığın içindeyse, solunum sistemi yalnızca metabolik asidozu uygun şekilde dengeliyor demektir; beklenenden yüksek veya düşükse, ikinci, bağımsız bir solunumsal asidoz veya alkaloz da mevcuttur — bu da tedaviyi değiştiren karma bir bozukluktur.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar (1)

  • Editör ekibi

    Araç üç değer verir: beklenen PaCO2 ve artı eksi 2 mmHg ile bulunan alt ve üst sınır. Hastanın ölçülen PaCO2 ya da pH değerini girmezsiniz; aralıkla karşılaştırmayı sizin yapmanız gerekir. Bikarbonat sıfırdan büyük olmalıdır, yoksa sonuç çıkmaz. Normal pH'lı bir örnekte kullanmak, formülün yanıtlamak için kurulmadığı bir soruyu sormaktır. Asit-baz sonuçlarını okurken en çok hangi adımda hata yapmaya yatkın olduğunuzu düşünüyorsunuz?

Popüler hesaplayıcılar

Kredi Hesaplama

Aylık taksit, toplam faiz ve ödeme planını hesaplayın.

Yüzde Hesaplama

Yüzde değişim, indirim ve oran hesaplamaları.

İndirim Hesaplama

İndirimli fiyatı, kazancı ve indirim tutarını hesaplayın.

Vücut Kitle Endeksi (VKİ)

Boy ve kiloya göre vücut kitle endeksini hesaplayın.

Yaş Hesaplama

Doğum tarihinden bugüne tam yıl, ay ve gün cinsinden yaşınızı hesaplayın.

Bileşik Faiz Hesaplama

Ana para, faiz oranı ve süreye göre bileşik faizle nihai tutarı hesaplayın.

Tüm Hesaplayıcılar