Delta Oranı Hesaplama
Anyon açığı ve bikarbonatı girin, gerekirse normal değerleri ayarlayın.
Sonuç
Nasıl hesaplanır?
Anyon açığı (AG) ve bikarbonat (HCO3) mmol/L cinsinden girilir. Araç delta oranı = (AG − normal AG) ÷ (normal HCO3 − HCO3) değerini hesaplar. Normal değerler varsayılan olarak AG için 12, HCO3 için 24’tür ve laboratuvarınıza göre değiştirilebilir. Oran yalnızca bikarbonat normal değerin altındayken tanımlıdır; HCO3 normale eşit ya da üstündeyse veya gerekli bir alan boşsa sonuç gösterilmez. Oran şu aralıklardan birine yerleştirilir: 0,4’ün altı, 0,4 ile 1 arası, 1’in üstü ile 2 arası ve 2’nin üstü; her birinin kısa bir yorumu vardır. Tam 1 değeri 0,4 ile 1 aralığına girer. Anyon açığı normal değerde ya da altındaysa da sonuç gösterilmez, çünkü negatif oran gösterilmez. Sonuç eğitim amaçlı bir yardımcıdır, tanı değildir.
Örnek hesaplama
AG = 20 mmol/L ve HCO3 = 14 mmol/L olsun; normal değerler varsayılan 12 ve 24 kalsın. Anyon açığındaki artış 20 − 12 = 8’dir. Bikarbonattaki düşüş 24 − 14 = 10’dur. Delta oranı 8 ÷ 10 = 0,80 bulunur. Bu değer 0,4 ile 1 aralığındadır; araç bunu yüksek anyon açıklı ve normal anyon açıklı karma metabolik asidozu düşündüren aralık olarak yorumlar.
Sık yapılan hatalar
- Anyon açığı kutusuna sodyum ya da klorür yazmak. Araç hazır anyon açığını ister; bunu önceden hesaplarsınız ve karşılaştırdığınız normal AG ile aynı yöntemle bulunmuş olmalıdır.
- Normale eşit ya da üstünde bir bikarbonat (örneğin 24 veya 28) girip oran beklemek. Formül normalin altında bir bikarbonat ister, aksi halde araç sonuç vermez.
- Normal değerde ya da altında bir anyon açığı girip oran beklemek. Oran yükselmiş bir açığı anlatır; varsayılan normal 12 iken 12 ve altındaki bir açık sonuç vermez.
- Laboratuvarınız farklı referans değerler kullanırken normal değerleri 12 ve 24 bırakmak; oranın iki tarafı aynı referansı kullanmalıdır.
- Tam 1,00 oranını 1–2 aralığının başlangıcı saymak. Araç 1,00’i 0,4–1 aralığına koyar; yuvarlanmış 1,00 aslında 0,996 ya da 1,004 de olabilir.
- Oranı tek başına kullanmak. Bu oran iki değişimi karşılaştırır, nedeni söylemez; tam kan gazı ve klinik tabloyla birlikte değerlendirilir.
Kaynaklar
- Delta gap and delta ratio — Deranged Physiology
- Delta Ratio — Life in the Fast Lane (LITFL)
- Use of the DeltaAG/DeltaHCO3- ratio in the diagnosis of mixed acid-base disorders — Journal of the American Society of Nephrology, 2007
Bu hesaplama hakkında
Delta oranı (bazen delta-delta veya ΔAG/ΔHCO3 olarak da anılır), klinisyenlerin bir hastadaki metabolik asidozun saf yüksek anyon açıklı bir süreç mi yoksa karışık bir bozukluk mu olduğunu ayırt etmesine yardımcı olur: anyon açığının normalin ne kadar üzerine çıktığını, bikarbonatın normalin ne kadar altına düştüğüyle karşılaştırır; tipik normal referans değerleri olan 12 ve 24 kullanılarak Delta oranı = (AG − 12) / (24 − HCO3) formülüyle hesaplanır (yerel laboratuvar normları farklıysa ayarlanabilir).
1’in üzerinde ve 2’ye kadar olan bir oran, diyabetik ketoasidoz gibi basit bir yüksek anyon açıklı metabolik asidozu düşündürür; 0,4 ile 1 arasındaki bir oran karışık bir yüksek anyon açıklı ve normal anyon açıklı asidozu işaret eder; 0,4’ün altındaki bir oran eşlik eden bir normal anyon açıklı (hiperkloremik) asidozu düşündürür; 2’nin üzerindeki bir oran ise eşlik eden bir metabolik alkalozu veya önceden var olan kompanse respiratuvar asidozu akla getirir, çünkü bikarbonat yükselen anyon açığının öngördüğü kadar düşmemiştir. Hekimler ve yoğun bakım klinisyenleri bunu arter kan gazı ve elektrolit panelleriyle birlikte karışık asit-baz bozukluklarını çözmek için kullanır; laboratuvarınız farklı referans aralıkları kullanıyorsa normal değerleri ayarlayarak anyon açığı ve bikarbonatı girin. Tıbbi tavsiye değildir.
Bu faydalı oldu mu?
En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.
Popüler hesaplayıcılar
Kredi Hesaplama
Aylık taksit, toplam faiz ve ödeme planını hesaplayın.
Yüzde Hesaplama
Yüzde değişim, indirim ve oran hesaplamaları.
İndirim Hesaplama
İndirimli fiyatı, kazancı ve indirim tutarını hesaplayın.
Vücut Kitle Endeksi (VKİ)
Boy ve kiloya göre vücut kitle endeksini hesaplayın.
Yaş Hesaplama
Doğum tarihinden bugüne tam yıl, ay ve gün cinsinden yaşınızı hesaplayın.
Bileşik Faiz Hesaplama
Ana para, faiz oranı ve süreye göre bileşik faizle nihai tutarı hesaplayın.
Tüm Hesaplayıcılar
- Kredi Hesaplama
- Kar Hesaplama
- İndirim Hesaplama
- Vücut Kitle Endeksi (VKİ)
- Yüzde Hesaplama
- İdeal Kilo Hesaplama
- Yaş Hesaplama
- Gebelik Hesaplama
- Bileşik Faiz Hesaplama
- Bazal Metabolizma (BMR) Hesaplama
- Bahşiş Hesaplama
- Yakıt Maliyeti Hesaplama
- Tarih Farkı Hesaplama
- Uyku Döngüsü Hesaplama
- Günlük Su İhtiyacı Hesaplama
- Basit Faiz Hesaplama
- Kalp Atış Hızı Bölgeleri Hesaplama
- Koşu Temposu Hesaplama
- Evcil Hayvan Yaşı Hesaplama
- Kalori Yakım Hesaplama
- Makro Besin Dağılımı Hesaplama
- TDEE (Toplam Günlük Enerji İhtiyacı) Hesaplama
- Bel-Kalça Oranı Hesaplama
- Takdir ve Teşekkür Belgesi Hesaplama
- Tek Tekrar Maksimum (1RM) Hesaplama
- Yumurtlama (Ovülasyon) Hesaplama
- Elektrik Maliyeti Hesaplama
- Birim Fiyat Hesaplama
- Tasarruf Hedefi Hesaplama
- Başabaş Noktası Hesaplama
- Boya Hesaplama
- Vize-Final Ortalama Hesaplama
- İş Günü Hesaplama
- Saat Farkı (Süre) Hesaplama
- Yakıt Tüketimi Hesaplama
- Sıcaklık Birimi Çevirici
- Fayans (Seramik) Hesaplama
- En-Boy Oranı Hesaplama
- Roma Rakamı Çevirici
- Hedef Kilo Süresi Hesaplama
- Maaş Çevirici (Saatlik-Yıllık)
- Kredi Kartı Doğrulama (Luhn)
- Vücut Yüzey Alanı (BSA) Hesaplama
- Hissedilen Sıcaklık Hesaplama
- Ohm Kanunu Hesaplama
- PPI (Piksel Yoğunluğu) Hesaplama
- Molar Kütle Hesaplama
- Burç Hesaplama (Batı + Çin)
- IBAN Doğrulama
- Ayakkabı Numarası Dönüştürücü
- Ülke Bilgisi (Telefon Kodu) Sorgulama
- Saat Dilimi Farkı (Dünya Saati)
- CAGR (Bileşik Yıllık Büyüme) Hesaplama
- 72 Kuralı Hesaplama
- Kandaki Alkol (Promil) Hesaplama
- Yağsız Vücut Kütlesi (LBM) Hesaplama
- Pisagor Teoremi Hesaplama
- Hız Birimi Dönüştürücü
- İndirme Süresi Hesaplama
- Tarih Hesaplama (Gün Ekle/Çıkar)
Hesaplayıcı bulunamadı
Yorumlar (1)
Oran, yalnızca anyon açığı yükselmiş ve bikarbonat normalin altındayken anlamlıdır. Açık girdiğiniz normal değerde ya da altındaysa, ya da bikarbonat normal değerine eşit veya üstündeyse sayfa bir sayı yerine sonuç göstermez. İki normal değer de değiştirilebilir, bu yüzden bunları kendi laboratuvarınızın referans aralıklarına göre ayarlayın. Bu araç eğitim amaçlıdır; yorumu tedaviyi yürüten hekime bırakın. Laboratuvarınızın raporunda normal anyon açığı kaç olarak geçiyor?