Fetal Ağırlık Persentili Hesaplama

Gebelik haftasına göre ağırlık persentilini ve beklenen medyan ağırlığı öğrenin.

Nasıl hesaplanır?

Araç önce o hafta için medyan ağırlığı tahmin eder, ardından sizin değerinizi bu medyan etrafındaki normal eğri üzerine yerleştirir:

medyan = exp(0,578 + 0,332·GH − 0,00354·GH²) gram, GH gebelik haftasıdır

z = (ağırlık − medyan) / (0,127 × medyan)

Standart sapma, medyanın %12,7'sine sabitlenmiştir; bu, Hadlock ve arkadaşlarının (1991) bildirdiği tekdüze yayılımdır (1 SS). z puanı normal dağılım yaklaşımıyla persentile çevrilir ve 0,1 ile 99,9 arasında sınırlanır. Gebelik haftası 10–42 arasında, ağırlık ise sıfırdan büyük ve gram cinsinden olmalıdır. Bu, tek bir yerleşik Hadlock tipi eğridir; INTERGROWTH-21st veya Fenton tabloları değildir, cinsiyet ve etnik kökeni dikkate almaz. Dolayısıyla kliniğinizin kullandığı tablo farklı bir persentil verebilir. Yönlendirme amaçlıdır, tanı koymaz.

Örnek hesaplama

32. haftadaki bir taramada tahmini fetal ağırlık 1800 g çıkıyor.

Medyan = exp(0,578 + 0,332 × 32 − 0,00354 × 32²) = exp(0,578 + 10,624 − 3,625) = exp(7,577) ≈ 1.953 g.

SS = 0,127 × 1.953 ≈ 248 g; z = (1800 − 1953) / 248 ≈ −0,62.

Bu z değeri 26,9. persentile karşılık gelir: bebek medyanın biraz altındadır ama normal aralığın içindedir.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • Ağırlığı kilogram veya pound olarak girmek. Alan gram ister; 1,8 yazarsanız persentil ölçeğin en altında çıkar.
  • Ultrason raporundaki tahmini fetal ağırlık yerine doğumda beklenen kiloyu ya da annenin kilosunu girmek.
  • Gebelik yaşını ay olarak ya da döllenme tarihinden sayarak girmek. Model, son adetten (veya tarihleme ultrasonundan) sayılan gebelik haftasını kullanır.
  • Düşük persentili büyüme geriliği tanısı, 90'lardaki persentili makrozomi saymak. Tek bir tahminin ölçüm hatası büyüktür; birkaç taramadaki seyir daha anlamlıdır.
  • Bu persentili ultrason raporundakiyle karşılaştırıp birinin yanlış olduğunu sanmak. Raporlar çoğu zaman başka eğriler kullanır; sayıların farklı çıkması olağandır.

Kaynaklar

Bu hesaplama hakkında

Tahmini fetal ağırlık (EFW), Hadlock formülü gibi yöntemlerle ultrason biyometri ölçümlerinden hesaplanır ve o gebelik haftası için beklenen ağırlıkla karşılaştırılarak bir persentil elde edilir. Bu hesaplayıcı, INTERGROWTH-21st veya Fenton gibi cinsiyete ya da etnik kökene özgü tablolar yerine, her bebek için aynı olan, %12,7 sabit yayılımlı (Hadlock ve arkadaşlarının 1991'de bildirdiği bir standart sapma) tek bir yerleşik Hadlock tipi medyan eğrisi kullanır; sonucu yaklaşık bir değer sayın. Bu persentil, gebelik haftasına göre küçük (olası büyüme geriliği) veya büyük (olası makrozomi) bebekleri işaret eder.

Kadın doğum uzmanları ve ultrasonografistler, gebelik boyunca fetal büyüme seyrini izlemek için rutin doğum öncesi ultrasonlarda bunu kullanır; büyümenin hızla değişebildiği yüksek riskli gebeliklerin takibinde özellikle önem kazanır.

Gebelik haftası ve tahmini fetal ağırlık girilir; o hafta için ağırlık persentili ve beklenen medyan ağırlık hesaplanır.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar

  • İlk yorumu siz yazın.

Popüler hesaplayıcılar

Tüm Hesaplayıcılar