Tahmini Plazma Hacmi Hesaplama

Vücut ağırlığı, hematokrit ve hemoglobin değerlerinden plazma hacmini ve konjesyon durumunu tahmin edin.

Nasıl hesaplanır?

İki tahmin üretilir. Birincisi Kaplan-Hakim plazma hacmidir: toplam kan hacmi a + 41 × kilo (kg) mL'dir; a erkeklerde 1.530, kadınlarda 864'tür ve plazma, kırmızı hücre olmayan kısımdır: plazma = (1 − hematokrit ÷ 100) × kan hacmi. İkincisi Duarte plazma hacim durumudur: ePVS = 100 × (1 − hematokrit ÷ 100) ÷ hemoglobin, hemoglobinin her g/dL'si başına mL olarak (yüzde değil, bir orandır). Araç ePVS'yi şöyle yorumlar: 4,0'ın altı düşük, 4,0-5,5 olağan, 5,5'in üstü genişleme (konjesyon) düşündürür; yorum metni sayfa dilinde görünür. Kilo kg (2 ile 650 arası), hematokrit yüzde (5'ten 100'ün hemen altına kadar) ve hemoglobin g/dL (2 ile 30 arası) olarak girilir; bu aralıkların dışındaki değerler sonuç göstermez. Cinsiyet alanı sabiti seçer; eksik ya da tanınmayan değer erkek sayılır. Eğitim amaçlıdır, tıbbi tavsiye değildir.

Örnek hesaplama

Bir kadın 62 kg, hematokriti %38 ve hemoglobini 12,5 g/dL. Kan hacmi = 864 + 41 × 62 = 3.406 mL. Kırmızı hücreler %38'i kaplar, plazma payı 1 − 0,38 = 0,62'dir. Plazma hacmi = 0,62 × 3.406 = 2.112 mL, yani 2,11 L. ePVS = 100 × 0,62 ÷ 12,5 = 4,96 mL/g; bu değer aracın olağan dediği 4,0-5,5 aralığının içindedir.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • Hematokriti yüzde (38) yerine ondalık oran (0,38) olarak girmek. 5'in altındaki değerler reddedilir; yani yanlış bir sonuç yerine sonuç çıkmaz.
  • Hemoglobini g/dL (12,5) yerine g/L (125) olarak girmek. 30'un üstü reddedilir, araç sonuç göstermez.
  • Cinsiyeti yanlış seçmek ya da boş bırakmak: boş değer erkek sayılır ve sabit, tahmini kan hacminde 666 mL fark yaratır.
  • ePVS rakamını plazma hacmi litresiyle karşılaştırmak: biri hacim, öteki orandır, farklı şeyleri ölçerler.
  • Tek bir ePVS'yi konjesyon ya da susuzluk teşhisi saymak; o günkü laboratuvar değerlerine bağlı bir tarama sayısıdır.

Kaynaklar

Bu hesaplama hakkında

Kaplan-Hakim formülü, plazma hacmini rutin kan değerlerinden tahmin eder: Plazma hacmi (mL) = (1 − hematokrit) × [a + (b × ağırlık kg)]; burada a ve b sabitleri cinsiyete göre değişir. Ayrıca Duarte formülüyle hesaplanan Tahmini Plazma Hacim Durumu (ePVS) şöyledir: 100 × (1 − hematokrit) ÷ hemoglobin, mL/g cinsinden. “İdeal” bir hacme göre yüzde değildir; bunun yerine bantlara göre (4’ün altı, 4 ile 5,5 arası, 5,5’in üstü mL/g) yorumlanır ve plazma hacminin düşük, olağan ya da yüksek görünüp görünmediğini, yani hacim eksikliğine ya da konjesyona işaret edip etmediğini gösterir.

Kardiyologlar ePVS'yi özellikle kalp yetmezliği yönetiminde kullanır; burada yalnızca hesaplamaya dayalı, kullanışlı bir konjesyon göstergesi olarak öne çıkmıştır — tamamen standart bir tam kan sayımından (hematokrit, hemoglobin) ve vücut ağırlığından türetildiği için, doğrudan plazma hacmi ölçümünün gerektireceği invaziv veya pahalı testlere ihtiyaç duymaz; bu da her klinik ziyaretinde veya hastane yatışında takip edilmesini pratik hâle getirir.

Vücut ağırlığı, hematokrit, hemoglobin ve cinsiyetten tahmini plazma hacmi, tahmini kan hacmi ve bandıyla birlikte ePVS değeri bulunur.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar

  • İlk yorumu siz yazın.

Popüler hesaplayıcılar

Tüm Hesaplayıcılar