Calculadora de quemaduras por superficie corporal total (TBSA)
Estima la superficie de la quemadura y los líquidos iniciales con la regla de los nueves.
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Acerca de esta calculadora
La regla de los nueves, introducida por el cirujano Alexander Wallace en 1951, divide el cuerpo adulto en regiones que representan cada una aproximadamente un 9% (o un múltiplo del 9%) de la superficie corporal total — la cabeza y el cuello un 9%, cada brazo un 9%, el tronco anterior y el posterior un 18% cada uno, cada pierna un 18% —, quedando el periné como el 1% restante. Ofrece a los médicos de urgencias y a los técnicos de emergencias una estimación rápida a pie de cama de qué superficie de piel abarca una quemadura sin necesidad de una tabla corporal detallada, algo importante porque la gravedad de la quemadura y las necesidades de líquidos escalan con el porcentaje de superficie afectada, no con el tamaño absoluto de la lesión.
Ese porcentaje de superficie corporal total alimenta después la fórmula de Parkland, desarrollada en el Parkland Memorial Hospital de Dallas por el Dr. Charles Baxter en la década de 1960, para estimar la reanimación con líquidos intravenosos: 4 mL de cristaloide por kilogramo de peso corporal y por cada punto porcentual de TBSA quemada durante las primeras 24 horas, administrando la mitad de ese volumen en las primeras 8 horas desde el momento de la lesión. Las unidades de quemados y los equipos de trauma la usan como punto de partida de la reanimación con líquidos en adultos con quemaduras importantes, y ajustan después el ritmo según la diuresis y otros signos clínicos.
Esta calculadora estima la TBSA quemada mediante la regla de los nueves y después aplica la fórmula de Parkland a ese porcentaje y a un peso corporal dado para estimar los volúmenes de líquido de las primeras 24 horas y de las primeras 8.
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