Calculadora de queimaduras por superfície corporal total (TBSA)
Estime a área de queimadura e os líquidos iniciais com a regra dos nove.
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Sobre esta calculadora
A regra dos nove, introduzida pelo cirurgião Alexander Wallace em 1951, divide o corpo adulto em regiões que representam cada uma cerca de 9% (ou um múltiplo de 9%) da superfície corporal total — a cabeça e o pescoço 9%, cada braço 9%, o tronco anterior e o posterior 18% cada, cada perna 18% —, contando-se o períneo como o 1% restante. Dá aos médicos de urgência e aos socorristas uma estimativa rápida, à cabeceira, da superfície de pele atingida por uma queimadura, sem precisarem de um diagrama corporal detalhado — o que importa porque a gravidade da queimadura e as necessidades de fluidos escalam com a porcentagem de superfície afetada, e não com o tamanho absoluto da queimadura.
Essa porcentagem de superfície corporal total alimenta depois a fórmula de Parkland, desenvolvida no Parkland Memorial Hospital, em Dallas, pelo Dr. Charles Baxter na década de 1960, para estimar a reposição intravenosa de fluidos: 4 mL de cristaloide por quilograma de peso corporal e por cada por cento de TBSA queimada nas primeiras 24 horas, sendo metade desse volume administrado nas primeiras 8 horas a contar do momento da lesão. As unidades de queimados e as equipes de trauma usam-na como ponto de partida para a reposição de fluidos em adultos com queimaduras significativas, ajustando depois o ritmo em função do débito urinário e de outros sinais clínicos.
Esta calculadora estima a TBSA queimada pela regra dos nove e aplica em seguida a fórmula de Parkland a essa porcentagem e a um dado peso corporal, para estimar os volumes de fluidos das primeiras 24 horas e das primeiras 8 horas.
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