HesapHanem

Düzeltilmiş QT (Fridericia) Hesaplama

Ölçülen QT aralığını ms ve kalp hızını girin; Fridericia ile düzeltilmiş QTc’yi alın.

Nasıl hesaplanır?

Araç, ölçülen QT aralığını kalp hızına göre Fridericia'nın küp kök kuralıyla düzeltir. Önce kalp hızı (dakikadaki atım) iki atım arası süreye, saniye cinsinden çevrilir: RR = 60 ÷ KH. Sonra QTcF = QT ÷ RR^(1/3) bulunur; QT milisaniye cinsinden ölçülen aralıktır, dolayısıyla düzeltilmiş değer de milisaniyedir ve tam sayıya yuvarlanır. QT ve kalp hızı sıfırdan büyük olmalıdır, aksi halde sonuç gösterilmez. Dakikada tam 60 atımda RR 1 saniyedir ve düzeltilmiş değer ölçülene eşit olur. 60'ın üzerinde bölen 1'in altında kalır ve düzeltilmiş QT ham değerden uzun çıkar; 60'ın altında ise kısa çıkar. Araç yalnızca bu aritmetiği yapar: sayıyı yorumlamaz, normal olup olmadığını söylemez ve hekimin EKG değerlendirmesinin yerini tutmaz.

Örnek hesaplama

Bir EKG'de dakikada 75 atım kalp hızında QT 400 ms ölçülmüş. Adım 1: RR aralığı 60 ÷ 75 = 0,8 saniyedir. Adım 2: 0,8'in küp kökü yaklaşık 0,9283'tür. Adım 3: 400 ÷ 0,9283. Düzeltilmiş aralık 431 ms çıkar. Kalp hızı dakikada 60 atımın üzerinde olduğundan, düzeltilmiş değer ham 400 ms'den uzundur.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • QT'yi saniye olarak girmek ya da kalp hızı yerine RR aralığını yazmak. QT milisaniyedir (0,4 değil 400; 0,4 yazarsanız 0 ms çıkar) ve ikinci alan dakikadaki atım sayısıdır.
  • Kalp hızını QT ölçümünden farklı bir andan almak. Düzeltme ancak ikisi aynı atımdan ya da kaydın aynı bölümünden geldiğinde anlamlıdır.
  • Fridericia sonucunu Bazett formülü için belirlenmiş bir sınırla karşılaştırmak. İki formül, özellikle dakikada 60 atımdan uzaklaştıkça, farklı sayılar verir; kaynaktaki yöntemle aynı yöntemi kullanın.
  • Hızlı nabızda değişim olmamasını beklemek. Dakikada 120 atımda ham 350 ms QT, 441 ms'ye düzeltilir; hızlı ya da yavaş hızlarda ham ve düzeltilmiş değer arasında büyük fark olması normaldir.
  • Sonucu tanı gibi görmek. Bu, bir formülün verdiği tek sayıdır; EKG'nin yine bütün olarak değerlendirilmesi gerekir.

Kaynaklar

Bu hesaplama hakkında

EKG'deki QT aralığı kalp hızı arttıkça kısalır, yavaşladıkça uzar; bu yüzden ham QT değeri düzeltme yapılmadan hastalar veya kalp hızları arasında karşılaştırılamaz. Fridericia formülü bunu bir küp kök kullanarak düzeltir: QTcF = QT ÷ ∛(RR); burada RR, kalp atışları arasındaki süredir (saniye cinsinden) — kalp hızının türetildiği aynı zaman tabanıdır.

Fridericia'nın küp kök üsteli, Bazett'in kare kök formülünden (QTcB = QT ÷ √RR) daha ılımlı bir düzeltmedir ve klinik çalışmalar, Bazett formülünün hızlı (taşikardik) kalp hızlarında aşırı, yavaş (bradikardik) kalp hızlarında ise yetersiz düzeltme yaptığı her iki durumda da daha doğru sonuç verdiğini göstermektedir. Kardiyologlar ve QT izleme protokolleri, özellikle torsades de pointes riskini değerlendiren ilaç güvenliği çalışmalarında, bu nedenle sıklıkla Fridericia düzeltmesini tercih eder.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar (1)

  • Editör ekibi

    Aynı EKG'den farklı düzeltme formülleri farklı sayılar çıkarır, bu yüzden bir değerin hangi formülle bulunduğunu mutlaka not edin. Dakikada 80 atımda 400 ms'lik bir QT için Fridericia burada 440 ms verir, Bazett formülü ise yaklaşık 462 ms verirdi. Fridericia değerini Bazett için yazılmış bir sınırla karşılaştırmak kafa karışıklığının sık görülen kaynağıdır. Bu araç yalnızca aritmetik yapar, sonucu yorumlayamaz. Kaynağınız hangi düzeltme formülünü kullanıyor?

Popüler hesaplayıcılar

Kredi Hesaplama

Aylık taksit, toplam faiz ve ödeme planını hesaplayın.

Yüzde Hesaplama

Yüzde değişim, indirim ve oran hesaplamaları.

İndirim Hesaplama

İndirimli fiyatı, kazancı ve indirim tutarını hesaplayın.

Vücut Kitle Endeksi (VKİ)

Boy ve kiloya göre vücut kitle endeksini hesaplayın.

Yaş Hesaplama

Doğum tarihinden bugüne tam yıl, ay ve gün cinsinden yaşınızı hesaplayın.

Bileşik Faiz Hesaplama

Ana para, faiz oranı ve süreye göre bileşik faizle nihai tutarı hesaplayın.

Tüm Hesaplayıcılar