Modifiye Şok İndeksi Hesaplama

Kalp hızını ve sistolik ile diyastolik tansiyonu girin.

Nasıl hesaplanır?

Araç önce manşon ölçümünden ortalama arter basıncını bulur: MAP = (SKB + 2 × DKB) / 3, mmHg cinsinden; SKB sistolik, DKB diyastolik basınçtır. Ardından MSI = KH / MAP hesaplanır; KH dakikadaki kalp atış sayısıdır. MSI birimsizdir ve iki ondalıkla gösterilir. Kategori bu yuvarlanmış değerden belirlenir: 0,7'nin altı "Düşük (< 0.7)", 0,7 ile 1,3 arası (uçlar dahil) "Normal", 1,3'ün üzeri "Yüksek (> 1.3)" olarak etiketlenir. Üç girdi de sıfırdan büyük olmalıdır, aksi halde sonuç çıkmaz. Etiket yalnızca tarama amaçlıdır; yaşı, ilaçları, gebeliği ve klinik tabloyu dikkate almaz ve tıbbi tavsiye değildir.

Örnek hesaplama

Bir hastanın kalp hızı 88 atım/dk, tansiyonu 120/80 mmHg olsun. Ortalama arter basıncı (120 + 2 × 80) / 3 = 280 / 3 = 93,3 mmHg'dir. Modifiye şok indeksi 88 / 93,33 = 0,94 çıkar. Bu değer 0,7 ile 1,3 arasında olduğundan araç "Normal" etiketini verir. Karşılaştırma için, kalp hızı 130 ve tansiyon 90/50 olan hastada MAP 63,3 mmHg ve MSI 2,05 bulunur; bu değer "Yüksek (> 1.3)" etiketi alır.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • MAP değerini diyastolik kutusuna ya da nabız basıncını (sistolik eksi diyastolik) diyastolik yerine yazmak. MAP'i araç SKB ve DKB'den kendisi hesaplar.
  • Sistolik ile diyastoliği karıştırmak. Diyastolik değer sistolikten küçük değilse araç sonuç göstermez; sonuç çıkmadığında önce sıralamayı kontrol edin.
  • MSI'yı klasik şok indeksiyle (kalp hızı bölü sistolik basınç) karıştırmak. İkisinin paydası farklıdır; değerleri birbiriyle kıyaslanamaz.
  • "Normal" etiketini güvence saymak. Etiket 0,7 ile 1,3 arasındaki her değeri kapsar ve tek bir ölçüm eğilim hakkında bir şey söylemez; tekrarlı ölçümler daha önemlidir.
  • Nabız oksimetresinden ya da hareketli hastadan alınan kalp hızını kontrol etmeden girmek. Yanlış kalp hızı indeksi doğru orantıyla değiştirir.

Kaynaklar

Bu hesaplama hakkında

Modifiye Şok İndeksi (MSI), kalp hızının ortalama arter basıncına (MAP) bölünmesiyle bulunur; MAP ise diyastolik basınca, nabız basıncının (sistolik eksi diyastolik) üçte biri eklenerek hesaplanır. Bu araç acil tıp literatüründeki aralıkları kullanır: 0,7–1,3 normal, 1,3'ün üzeri yüksek (şok ve daha yüksek ölüm riskiyle ilişkili), 0,7'nin altı ise düşük olarak gösterilir; düşük değer de anormal olabilir.

MSI, kan kaybı ve şok belirtilerine standart vital bulgu eşiklerinden daha erken tepki verdiği için, acil servis hekimleri, travma ekipleri ve paramedikler tarafından hızlı triyaj amacıyla kullanılır — örneğin travma, sepsis veya doğum sonrası kanamada, görünüşte stabil ama ciddi kan kaybını telafi etmeye çalışan hastaları saptamak için. Bu araç yalnızca bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır, tıbbi tavsiye yerine geçmez.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar (1)

  • Editör ekibi

    Bu indeks kalp hızını ortalama arter basıncına böler; dolayısıyla kalp hızının sistolik basınca bölündüğü eski indeksle aynı sayı değildir. Değerleri yayımlanmış eşiklerle yalnızca aynı tanımı kullanıyorlarsa karşılaştırın. Tek ölçüm bir anlık görüntüdür ve manşon hatası onu oynatır; bu yüzden hekim yalnızca sayıya değil, eğilime ve kişiye bakar. Siz genellikle bu sürümle mi, yoksa sistolik olanla mı çalışıyorsunuz?

Popüler hesaplayıcılar

Tüm Hesaplayıcılar