HesapHanem

Glukoz için Düzeltilmiş Sodyum Hesaplayıcı

Düzeltilmiş sodyumu tahmin etmek için ölçülen sodyum ve glukozu girin.

Nasıl hesaplanır?

Araç, ölçülen sodyuma sabit bir düzeltme ekler: düzeltme = 1,6 × (glukoz − 100) ÷ 100 ve düzeltilmiş Na = ölçülen Na + düzeltme. Sodyum mEq/L (mmol/L ile aynı sayı), glukoz ise mg/dL cinsindendir. Başlangıç noktası 100 mg/dL'dir ve katsayı her 100 mg/dL için her zaman 1,6'dır; çok yüksek glukozda başka bir katsayıya geçilmez.

İki değer de sıfırdan büyük olmalıdır. Düzeltilmiş sodyum ve düzeltme tek ondalığa yuvarlanır; düzeltme sıfır veya pozitifse başında artı işareti görünür. Glukoz 100 mg/dL'nin altındaysa düzeltme negatif olur ve düzeltilmiş değer ölçülenden biraz düşük çıkar. Bu, laboratuvar sonucunu yorumlamak için bir tahmindir; tıbbi tavsiye değildir.

Örnek hesaplama

Laboratuvar sodyumu 128 mEq/L, glukozu 600 mg/dL olarak bildiriyor.

100 mg/dL referansının üzerindeki glukoz: 600 − 100 = 500. 100'e bölünce 5 olur. 1,6 ile çarpınca düzeltme +8,0 mEq/L çıkar. Düzeltilmiş sodyum = 128 + 8,0 = 136,0 mEq/L. Yani görünen düşük sodyumun büyük kısmı yüksek glukozla açıklanır.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • Glukozu mmol/L olarak girmek. Formül mg/dL bekler; 33,3 mmol/L önce yaklaşık 600 mg/dL'ye çevrilmelidir. 33 yazarsanız küçük bir negatif düzeltme çıkar.
  • Düzeltilmiş değeri tekrar ölçülen sodyum olarak girmek; böylece düzeltme iki kez uygulanır.
  • Normal glukozda düzeltmenin önemli olmasını beklemek. 100-120 mg/dL aralığında sodyum 1 mEq/L'nin çok altında değişir.
  • Sonucu tanı olarak kullanmak. Tek katsayılı bir tahmindir; düzeltilmiş değerin normal çıkması klinik değerlendirmenin yerini tutmaz.
  • Sodyumda birimleri karıştırmak. mEq/L ya da ona eşit mmol/L değerini kullanın, mg/dL değerini değil.

Kaynaklar

Bu hesaplama hakkında

Yüksek kan şekeri, hücrelerden ozmotik yolla su çekip kan dolaşımına aktararak serum sodyumunu sulandırır ve vücuttaki toplam sodyum normal olsa bile ölçülen sodyumun yanıltıcı biçimde düşük görünmesine neden olabilir — buna translokasyonel veya dilüsyonel hiponatremi denir. Katz formülü bunu düzeltir: düzeltilmiş Na = ölçülen Na + 1,6 × ((glukoz − 100) / 100); normalin üzerindeki her 100 mg/dL glukoz için yaklaşık 1,6 mEq/L sodyum geri eklenir.

Bu düzeltme yapılmadan, hiperglisemik bir hastanın gerçek sodyum durumu yanlış değerlendirilebilir; bu da gereksiz hiponatremi araştırmasına ya da tam tersine glukoz etkisiyle maskelenen gerçek bir sodyum bozukluğunun gözden kaçmasına yol açabilir. Acil hekimleri, dahiliye uzmanları ve endokrinologlar, diyabetik ketoasidoz veya hiperozmolar hiperglisemik durum gibi belirgin hiperglisemiyle başvuran hastalarda laboratuvar sonuçlarını yorumlarken Katz düzeltmesini kullanır. Daha sonraki bir çalışma (Hillier ve ark., 1999) her 100 mg/dL için yaklaşık 2,4 mEq/L, 400 mg/dL üzerinde ise daha fazla düzeltme ölçtü; bu yüzden birçok klinisyen 2,4 kullanır. Burada kullanılan 1,6'lık Katz katsayısı, glukoz çok yüksekken düzeltilmiş sodyumu olduğundan düşük gösterebilir.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar (1)

  • Editör ekibi

    Düzeltme yalnızca glukoza bağlıdır: 600 mg/dL değerinde ölçülen sodyuma 8,0 mEq/L ekler, yani 128 değeri 136,0 olur. Düzeltmeden sonra da düşük kalan bir değer, glukozun açıklamadığı bir sodyum sorununa işaret eder ve tedaviyi yürüten hekimle değerlendirilmelidir. Araç sabit 1,6 katsayısını kullanır; bazı klinisyenler glukoz çok yükseldiğinde 2,4 tercih eder. Sizin biriminiz hangi katsayıyı kullanıyor?

Popüler hesaplayıcılar

Kredi Hesaplama

Aylık taksit, toplam faiz ve ödeme planını hesaplayın.

Yüzde Hesaplama

Yüzde değişim, indirim ve oran hesaplamaları.

İndirim Hesaplama

İndirimli fiyatı, kazancı ve indirim tutarını hesaplayın.

Vücut Kitle Endeksi (VKİ)

Boy ve kiloya göre vücut kitle endeksini hesaplayın.

Yaş Hesaplama

Doğum tarihinden bugüne tam yıl, ay ve gün cinsinden yaşınızı hesaplayın.

Bileşik Faiz Hesaplama

Ana para, faiz oranı ve süreye göre bileşik faizle nihai tutarı hesaplayın.

Tüm Hesaplayıcılar