מחשבון הפרשה חלקית של אוריאה (FEUrea)

אודות מחשבון זה

FEUrea מודד איזה חלק מהאוריאה שהכליות מסננות מגיע בפועל לשתן: FEUrea % = (אוריאה בשתן × קריאטינין בפלזמה) ÷ (אוריאה בפלזמה × קריאטינין בשתן) × 100. הוא ממלא את אותו תפקיד כמו FENa המוכר יותר (הפרשה חלקית של נתרן) — הבחנה בין אזוטמיה פרה-כלייתית (הכליות תקינות, זרימת הדם נמוכה) לבין פגיעה כלייתית חריפה אינטרינזית כמו נמק צינורי חריף — אך הטיפול הכלייתי באוריאה אינו מופרע על ידי משתנים כפי שהטיפול בנתרן מופרע, ולכן FEUrea נשאר אמין במטופלים שכבר נוטלים משתנים מסוג לופ או תיאזיד.

נפרולוגים ורופאי טיפול נמרץ משתמשים בו ליד מיטת החולה כשמטופל עם קריאטינין עולה קיבל לאחרונה משתנים, מה שמטשטש את FENa: ערך מתחת ל-35% מרמז על סיבה פרה-כלייתית (דלדול נפח, תפוקת לב נמוכה), ערכים מעל 50% מצביעים על פגיעה כלייתית אינטרינזית, וערכים שביניהם אינם חד-משמעיים.