حاسبة الإفراز الجزئي لليوريا (FEUrea)

حول هذه الأداة

يقيس FEUrea أي جزء من اليوريا المرشَّحة في الكليتين يصل فعلًا إلى البول: FEUrea % = (يوريا البول × كرياتينين البلازما) ÷ (يوريا البلازما × كرياتينين البول) × 100. ويؤدي المهمة نفسها التي يؤديها FENa الأشهر (الإفراز الجزئي للصوديوم) — أي التمييز بين أزوتيميا ما قبل الكلى (الكليتان سليمتان لكن تدفق الدم منخفض) والإصابة الكلوية الحادة الجوهرية مثل النخر الأنبوبي الحاد — لكن معالجة اليوريا لا تضطرب بالمدرّات كما تضطرب معالجة الصوديوم، ولذلك يظل FEUrea موثوقًا لدى المرضى الذين يتناولون أصلًا مدرّات العروة أو الثيازيد.

يستخدمه أطباء الكلى وأطباء العناية المركزة عند السرير حين يتلقى مريض ارتفع كرياتينينه مدرّات حديثًا، مما يشوّش FENa: فقيمة أقل من 35% ترجّح سببًا ما قبل كلوي (نقص الحجم، انخفاض النتاج القلبي)، بينما تشير القيم الأعلى من 50% إلى إصابة كلوية جوهرية، وتبقى القيم بينهما غير حاسمة.