Máy tính phân suất bài tiết urê (FEUrea)

Giới thiệu về công cụ này

FEUrea đo phần urê được thận lọc thực sự đi vào nước tiểu là bao nhiêu: FEUrea % = (urê nước tiểu × creatinin huyết tương) ÷ (urê huyết tương × creatinin nước tiểu) × 100. Nó làm cùng một việc với FENa (phân suất bài tiết natri) vốn được biết đến nhiều hơn — phân biệt tăng ure huyết trước thận (thận vẫn ổn, lưu lượng máu thấp) với tổn thương thận cấp nội tại như hoại tử ống thận cấp — nhưng việc xử lý urê không bị thuốc lợi tiểu làm rối loạn như việc xử lý natri, nên FEUrea vẫn đáng tin cậy ở những bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu quai hoặc thiazide.

Bác sĩ thận học và bác sĩ hồi sức tích cực dùng nó tại giường bệnh khi một bệnh nhân có creatinin tăng vừa mới nhận thuốc lợi tiểu, làm FENa bị nhiễu: giá trị dưới 35% gợi ý nguyên nhân trước thận (giảm thể tích, cung lượng tim thấp), trong khi giá trị trên 50% hướng tới tổn thương thận nội tại, và các giá trị ở giữa là không xác định.