Rechner für fraktionelle Harnstoff-Exkretion (FEUrea)

Über diesen Rechner

FEUrea misst, welcher Anteil des von den Nieren filtrierten Harnstoffs tatsächlich im Urin landet: FEUrea % = (Urin-Harnstoff × Plasma-Kreatinin) ÷ (Plasma-Harnstoff × Urin-Kreatinin) × 100. Sie erfüllt dieselbe Aufgabe wie die bekanntere FENa (fraktionelle Natrium-Exkretion) — die Unterscheidung einer prärenalen Azotämie (die Nieren sind in Ordnung, die Durchblutung ist gering) von einer intrinsischen akuten Nierenschädigung wie einer akuten Tubulusnekrose —, aber der Harnstoffumsatz wird durch Diuretika nicht gestört wie der Natriumumsatz, sodass FEUrea bei Patienten, die bereits Schleifen- oder Thiaziddiuretika erhalten, verlässlich bleibt.

Nephrologen und Intensivmediziner verwenden sie am Krankenbett, wenn ein Patient mit steigendem Kreatinin kürzlich Diuretika erhalten hat und damit die FENa verfälscht ist: Ein Wert unter 35 % spricht für eine prärenale Ursache (Volumenmangel, geringes Herzzeitvolumen), Werte über 50 % deuten auf eine intrinsische Nierenschädigung hin, und Werte dazwischen sind unbestimmt.