Calculadora de Hiato Osmolar

Sobre esta calculadora

O hiato osmolar é a diferença entre a osmolalidade sérica medida de um paciente (por um osmômetro de ponto de congelamento de laboratório) e a osmolalidade calculada a partir de eletrólitos de rotina: 2×Na + glicose/18 + BUN/2.8 (sódio em mmol/L, glicose e BUN em mg/dL). Um hiato inferior a cerca de 10 mOsm/kg é normal; um hiato maior significa que há no sangue alguma substância osmoticamente ativa dissolvida que a fórmula calculada não leva em conta.

Médicos de emergência e toxicologistas usam o hiato osmolar para rastrear a ingestão de álcoois tóxicos — etilenoglicol, metanol, isopropanol — quando um paciente chega com acidose metabólica de hiato aniônico sem explicação, pois essas substâncias elevam a osmolalidade medida muito antes de aparecerem em um painel bioquímico padrão. Ele também é verificado junto com hiperglicemia grave, intoxicação alcoólica ou insuficiência renal, situações em que um hiato inesperadamente alto leva a mais exames, e não a um diagnóstico por si só.