Calculadora do gradiente A–a

Sobre esta calculadora

O gradiente alvéolo-arterial (A–a) mede a diferença entre a concentração de oxigênio nos alvéolos (PAO₂, calculada pela equação do gás alveolar usando a FiO₂, a pressão atmosférica e a PaCO₂) e o oxigênio efetivamente medido no sangue arterial (PaO₂ de uma gasometria arterial): gradiente A–a = PAO₂ − PaO₂.

Um gradiente normal (aproximadamente 5 a 15 mmHg, aumentando com a idade) significa que qualquer baixa de oxigênio no sangue se deve a um problema para fazer o ar chegar aos pulmões, como a hipoventilação; um gradiente elevado aponta para um problema na própria troca gasosa — desequilíbrio ventilação-perfusão, shunt ou comprometimento da difusão —, como se vê na embolia pulmonar, na pneumonia, no edema pulmonar ou na SDRA.

Médicos de emergência e de terapia intensiva que avaliam a insuficiência respiratória de um paciente, pneumologistas que investigam hipoxemia e estudantes de medicina e de enfermagem que aprendem a interpretar a gasometria arterial usam este cálculo para restringir a causa da baixa de oxigênio.